Bolečina v peti: vzroki, ko boli spodaj, zadaj ali ob strani

Na kratko:

• Bolečina v peti ima več vzrokov, najpogosteje plantarni fasciitis.
• Pri iskanju vzroka je pomembno, kje in kdaj boli: spodaj, zadaj ali ob strani pete.
• Pomagajo vložki po meri, vaje, kompresija in primerna obutev.
• Pri sumu na stresni zlom, otekli in topli peti ali bolečini ponoči najprej obiščite zdravnika.

Kje vas boli peta? Hiter pregled vzrokov

Tabela je v pomoč pri orientaciji, ne nadomesti pa pregleda. Pri istem mestu bolečine je lahko vzrokov več, pogosto tudi dva hkrati.

Kje in kdaj boli	Najpogostejši vzrok
Spodaj na peti, bolj na notranji strani prvi koraki zjutraj ali po sedenju, nato popusti	Plantarni fasciitis
Spodaj na peti, točkovno pri hoji in dolgem stanju, rentgen pokaže izrastek	Trn v peti
Sredina blazinice pete pri hoji bosi ali po trdih tleh	Stanjšana blazinica pete
Zadaj, nad peto na začetku teka ali hoje v klanec, zjutraj zategnjeno	Ahilova tetiva
Zadaj, izboklina na peti v obutvi s trdim zadnjim delom, peta je pordela	Haglundova peta
Ob strani pete boli, če peto stisnete z obeh strani	Stresni zlom petnice (k zdravniku)
Zunanja stran pete in gležnja pri hoji po neravnem, po zvinu	Peronealna tetiva
Notranja stran, pekoče ali mravljinčenje ponoči ali po dolgem stanju	Utesnjen živec, pekoča bolečina
Peta pri otroku med 8. in 14. letom po športu, otrok šepa	Severjeva bolezen

Bolečina spodaj na peti

Plantarni fasciitis

Plantarna fascija je čvrst vezivni trak, ki poteka od pete do prstov in drži stopalni lok. Ko je dalj časa preobremenjena, se na mestu, kjer se pripenja na petnico, razdraži.

Značilna je ostra bolečina ob prvih korakih zjutraj, ki se po nekaj minutah hoje omili, po dolgem dnevu na nogah pa se vrne. Je najpogostejši vzrok bolečine v peti pri odraslih.

Več o vzrokih in zdravljenju: plantarni fasciitis in vaje za plantarni fasciitis.

Trn v peti

Trn v peti (petni trn, kalcinacija pete) je kostni izrastek na spodnji strani petnice, ki ga pokaže rentgen. Sam trn pogosto ne boli. Bolečina običajno prihaja iz razdražene fascije okoli njega, zato je obravnava zelo podobna kot pri plantarnem fasciitisu.

Več: trn v peti in vaje za trn v peti.

Stanjšana blazinica pete

Pod petnico je maščobna blazinica, ki blaži udarce. S starostjo, po veliko teka ali pri hoji po trdih tleh se lahko stanjša. Bolečina je v sredini pete, slabša je pri hoji bosi. Pomagata obutev z blaženjem in vložek, ki peto objame in razbremeni.

Bolečina zadaj na peti

Ahilova tetiva

Bolečina nekaj centimetrov nad peto ali na mestu, kjer se tetiva pripenja na peto, je značilna za preobremenjeno Ahilovo tetivo. Pogosta je pri tekačih, po nenadnem povečanju treninga in pri zategnjenih mečih. Več: Ahilova tetiva.

Haglundova peta

Haglundova peta je kostna izboklina na zadnji strani petnice. Obutev s trdim zadnjim delom jo drgne, zato se okolica vname, pordi in oteče. Več: Haglundova peta.

Bolečina ob strani pete

Če peta boli, ko jo stisnete z obeh strani, in se bolečina stopnjuje z vsako hojo ali tekom, je lahko vzrok stresni zlom petnice. Pri tem sumu najprej obiščite zdravnika, ker je potreben slikovni pregled in razbremenitev.

Pekoča bolečina, mravljinčenje ali odrevenelost na notranji strani pete kaže na utesnjen živec. Bolečina na zunanji strani pogosto izvira iz peronealnih tetiv ali gležnja.

Bolečina v peti zjutraj in pri hoji

Bolečina v peti zjutraj ob prvih korakih je najbolj tipičen znak plantarnega fasciitisa. Več o tem, zakaj nastane in kaj pomaga, preberite v članku bolečina v peti zjutraj.

Če peta boli predvsem pri hoji in dolgem stanju, je pogosto vzrok neenakomerna obremenitev stopala, na primer zaradi ploskega stopala ali prekomerne pronacije. Prav to izmerimo na pregledu z meritvijo pritiskov.

Bolečina v peti pri otrocih

Pri otrocih med približno 8. in 14. letom, ki se veliko ukvarjajo s športom, je najpogostejši vzrok Severjeva bolezen, draženje rastne cone na petnici. Ni nevarna, vendar zahteva prilagoditev treninga. Vložke po meri izdelujemo tudi za otroke, od velikosti čevlja 26 naprej.

Vložki po meri pri bolečini v peti

Pri večini vzrokov bolečine v peti je peta preobremenjena, zato ji razbremenitev pomaga. Pri plantarnem fasciitisu in trnu v peti vložek po meri podpre lok, da fascija manj vleče za petnico, in pritisk z bolečega mesta porazdeli po celem podplatu.

Pri stanjšani blazinici peto objame, pod boleče mesto pa dodamo mehkejši material. Pri bolečini zadaj na peti, ob Ahilovi tetivi ali Haglundovi peti, lahko peto rahlo dvigne in zmanjša vlek tetive. Pri otrocih s Severjevo boleznijo peto stabilizira in blaži.

Pri sumu na stresni zlom petnice ali utesnjen živec je najprej na vrsti zdravnik.

1. Pregled stopal: pogovor o bolečini, delu, športu in obutvi ter ročni pregled pete.
2. 3D sken in meritev pritiskov: pokažeta obliko loka, položaj pete in to, kako močno je peta obremenjena stoje in med hojo.
3. Izdelava po meri s tehnologijo FootBalance, razvito na Finskem: vložek toplotno oblikujemo po vašem stopalu.
4. Preizkus v obutvi: vložke običajno odnesete domov isti dan.

Vse vložke izdelujemo kot dinamične vložke po meri s patentirano dinamično ploščo, ki jo oblikujemo po vašem stopalu. Niso potuha za stopalo: stopala ne zaklenejo, temveč spodbujajo delovanje malih (intrinzičnih) mišic stopala.

Pri bolečini v peti imamo z vložki po meri zelo dobre izkušnje, posebej v kombinaciji z vajami in primerno obutvijo.

Pregled traja 15 do 25 minut in stane 30 EUR. Vložki po meri stanejo od 70 do 125 EUR za par. Več: cena in osnove vložkov po meri. Kdaj zadostuje vložek iz trgovine in kdaj potrebujete vložek po meri, preberite v članku vložki za plantarni fasciitis in trn v peti.

Kdaj takoj k zdravniku

• bolečina se je začela po padcu ali udarcu in na nogo ne morete stopiti
• peta je močno otekla, pordela ali topla, imate povišano telesno temperaturo
• peta boli tudi ponoči in v mirovanju
• čutite odrevenelost ali mravljinčenje v stopalu
• imate sladkorno bolezen in opazite spremembe na koži ali bolečino
• bolečina se kljub počitku in ukrepom doma ne izboljša v nekaj tednih

Celostni pristop k bolečini v peti

Bolečina v peti redko izgine zaradi enega samega ukrepa. Najboljše rezultate dosežemo, ko se dopolnjuje več korakov, ki zmanjšajo preobremenitev pete, ne le bolečino.

1. Vložki po meri. Razbremenijo peto pri vsakem koraku, čez ves dan. Kako jih izdelamo, je opisano zgoraj.
2. Kompresija. Nogavica FS4 za plantarni fasciitis ali opornica FS6 podpreta lok čez dan, nočna opornica DS6 pa drži stopalo v rahlem raztegu, zato so prvi koraki zjutraj manj boleči. Več v članku kompresija pri plantarnem fasciitisu.
3. Vaje. Vsakodnevno raztezanje meč in fascije ter krepitev mišic stopala, najbolje zjutraj pred prvimi koraki. Vaje s slikami najdete na strani vaje za trn v peti in plantarni fasciitis. Za vaje doma je priročen tudi FootGym, ki na enem mestu združuje masažo, raztezanje in krepitev stopala.
4. Terapije. Kadar bolečina vztraja, pomaga fizioterapija ali pregled pri ortopedu. Napotimo vas v Artros ali Kinvital oziroma k fizioterapevtu v vašem kraju.
5. Pravilna obutev. Čevlji z dobrim blaženjem pete in oporo loka, doma copati namesto hoje bosi po trdih tleh. Več v članku obutev za plantarni fasciitis.
6. Postopna vrnitev k obremenitvam. Ne ustavite vsega gibanja, ampak tek in skoke za nekaj časa zamenjajte s kolesom ali plavanjem. Ko bolečina popusti, obremenitev povečujte postopoma, iz tedna v teden.
7. Čas. Tkiva potrebujejo čas, da se umirijo. Koliko, je odvisno od posameznika in vrste težave, zato je pomembno, da ukrepe izvajate dosledno tudi, ko se bolečina že zmanjša.

Rezervirajte termin za pregled stopal

O avtorju: Luka Vrbinc je certificiran strokovnjak za analizo stopal FootBalance Medical in Sport. Analize stopal in izdelavo vložkov po meri izvaja od leta 2018 in letno opravi približno 2.500 pregledov.

Brezplačen vodič v PDF: bolečina v peti

Pripravili smo kratek vodič, ki si ga lahko natisnete ali shranite v telefon: kaj pogosto povzroča bolečino v peti, kako preverite, kje točno vas boli, katere vaje lahko delate doma, kako izbrati obutev in kdaj je čas za pregled.

Prenesite brezplačen vodič (PDF)

Viri

• Heel pain (NHS)
• Heel Pain (Cleveland Clinic)
• Heel Pain: Diagnosis and Management (American Family Physician (AAFP))

Pogosta vprašanja o bolečini v peti

Kje opravimo pregled pri bolečini v peti

Pregledi potekajo v Ljubljani (Einspielerjeva ulica 6, Bežigrad) od ponedeljka do petka in v Kopru (Prisoje 7) 1 do 2 soboti na mesec. Termin rezervirate prek spleta ali po telefonu 031 519 588.

Rezervirajte termin za pregled stopal

Avtor: Luka Vrbinc, certificiran strokovnjak za analizo stopal FootBalance Medical in Sport. Analize stopal in izdelavo vložkov po meri izvaja od leta 2018 in letno opravi približno 2.500 pregledov.